各科室：

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》規(guī)定，嚴(yán)明行業(yè)紀(jì)律，深入治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，建立醫(yī)院與醫(yī)療用品生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)之間信息與技術(shù)交流的正常渠道，規(guī)范藥品、耗材、醫(yī)療設(shè)備、后勤物資及服務(wù)、信息等銷售代表及供應(yīng)商的營銷活動，根據(jù)《關(guān)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)藥代表活動管理的通知》（蘇衛(wèi)醫(yī)政〔2019〕71號）要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本規(guī)定。

一、適用對象及范圍

1. 全院所有職工，以重點(diǎn)部門、關(guān)鍵崗位和臨床及醫(yī)技科室的員工為主。

2. 與醫(yī)院有業(yè)務(wù)往來的廠家及供應(yīng)商（以下簡稱醫(yī)藥企業(yè)）代表以及物資、服務(wù)等供應(yīng)商代表。

本規(guī)定所稱醫(yī)藥代表，是指藥品、耗材、器械、醫(yī)療設(shè)備等生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)聘請的以生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)名義到本院進(jìn)行業(yè)務(wù)活動的人員。醫(yī)藥代表應(yīng)當(dāng)為藥品、醫(yī)療器械等生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)正式聘用人員,由經(jīng)銷企業(yè)正式授權(quán)委托在我院從事業(yè)務(wù)活動的人員。

后勤物資、服務(wù)、信息等非醫(yī)藥企業(yè)及其代表的院內(nèi)活動，參照醫(yī)藥代表管理。

二、實(shí)行合同管理制度

1. 建立健全誠信檔案。由醫(yī)院采購中心建立醫(yī)藥企業(yè)藥品、耗材、醫(yī)療設(shè)備等生產(chǎn)經(jīng)營單位（以下統(tǒng)稱醫(yī)藥企業(yè)）誠信檔案，設(shè)備科、藥劑科、信息科、總務(wù)科等部門發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表存在違規(guī)不良行為的，應(yīng)及時報采購中心統(tǒng)一登記。

2. 加強(qiáng)合同管理。醫(yī)院采購中心在與醫(yī)藥企業(yè)簽訂的購銷合同中，要明確醫(yī)藥企業(yè)加強(qiáng)醫(yī)藥代表管理的責(zé)任條款，并將誠信檔案記錄的醫(yī)藥代表違規(guī)不良行為納入合同的違約條款。

三、建立登記備案制度

1. 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員管理。醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)藥企業(yè)舉辦的學(xué)術(shù)會議、講座等需經(jīng)所在科室及職能部門同意，科室負(fù)責(zé)人參加的需分管領(lǐng)導(dǎo)同意，并向行風(fēng)辦報備。

2. 實(shí)行來訪醫(yī)藥代表登記備案管理，建立醫(yī)藥代表登記備案臺賬，行風(fēng)辦為醫(yī)藥代表登記備案部門，由采購中心提供登記備案企業(yè)信息、涉及醫(yī)藥產(chǎn)品信息、相關(guān)工作人員信息。一般登記備案每年一次，中途更換代表應(yīng)及時變更信息。未經(jīng)我院變更信息和登記備案，代表不得在我院開展任何形式和內(nèi)容的業(yè)務(wù)活動。

3. 醫(yī)藥代表進(jìn)入醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動須佩戴醫(yī)院（采購中心）統(tǒng)一制作的標(biāo)牌，否則相關(guān)部門不予接待。

四、規(guī)范院內(nèi)接待制度

1. 醫(yī)院設(shè)置專門的接待室為醫(yī)藥代表接待場所，原則上接待人員為相關(guān)職能部門和臨床科室負(fù)責(zé)人，至少兩人以上同時在場。

2. 指定預(yù)約時間接待。采購中心、設(shè)備科、藥劑科、信息科、總務(wù)科根據(jù)各自科室工作需要指定接待時間報行風(fēng)辦備案，并在科室醒目處做好公示提醒，非規(guī)定時間一律不得接待，否則視作違規(guī)處理。

3. 建立醫(yī)藥代表接待登記表。接待時需做好相關(guān)登記，記錄接待時間、代表姓名、公司名稱、聯(lián)系電話、介紹聯(lián)系內(nèi)容、接待人員等。被接待的醫(yī)藥代表與事先備案人員信息不一致、違反接待流程的，不予接待，并記入醫(yī)藥企業(yè)誠信檔案。

4. 明確醫(yī)藥代表開展業(yè)務(wù)活動范圍，嚴(yán)禁醫(yī)藥代表直接在門（急）診、住院部、檢驗(yàn)科、設(shè)備科、采購中心、藥劑科和信息科等工作區(qū)域開展業(yè)務(wù)，未經(jīng)備案的醫(yī)藥代表不得進(jìn)入醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動。

5. 臨床醫(yī)務(wù)人員一律不得私自接待醫(yī)藥代表，否則視作違規(guī)處理。

6. 廠家提供的設(shè)備維修、維護(hù)等可由職能部門人員帶至臨床科室，并出具維護(hù)單給職能部門留存。

五、建立巡查監(jiān)控制度

1. 醫(yī)院定期不定期組織檢查和巡查。定期組織行風(fēng)巡查，由醫(yī)院各職能部門管理干部參與，紀(jì)檢監(jiān)察科、行風(fēng)辦人員不定期到重點(diǎn)部門、診療場所進(jìn)行督查，對未按照要求開展工作的醫(yī)藥代表堅決勸離，報告行風(fēng)辦和保衛(wèi)科處理，并記入醫(yī)藥企業(yè)誠信檔案。

2. 對于利用醫(yī)藥代表身份參與產(chǎn)品銷售、藥品統(tǒng)方、商業(yè)賄賂、違規(guī)捐贈、誤導(dǎo)用藥、歪曲療效、隱匿不良信息等與其工作無關(guān)的行為，建立“黑名單”并實(shí)時上報上級衛(wèi)生行政部門，對其所代理的藥品、耗材、設(shè)備等實(shí)行限制使用。

3. 在重點(diǎn)區(qū)域（接待室）安裝高清視頻監(jiān)控設(shè)備，監(jiān)控錄像至少保留90天，及時發(fā)現(xiàn)、記錄、留存和分析醫(yī)藥代表在院內(nèi)重點(diǎn)區(qū)域的活動信息。

六、建立監(jiān)督懲誡制度

1. 醫(yī)院設(shè)立舉報平臺，并公示舉報途徑。

院內(nèi)監(jiān)督專線電話

15961812388 （醫(yī)務(wù)通短號：612388）    0510-68563050

院內(nèi)監(jiān)督舉報電子平臺

方式一：搜索微信公眾號ID（wuxi2h）加關(guān)注，登錄“服務(wù)功能”→“監(jiān)督舉報”

方式二：發(fā)郵件至電子郵箱wxeyjck@sina.com

2. 對經(jīng)查實(shí)存在違反本規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，給予當(dāng)年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、年度考核不合格，并與績效工資掛鉤，對其職務(wù)調(diào)整、職稱評審、學(xué)科帶頭人等予以一票否決。

3. 嚴(yán)肅查處醫(yī)務(wù)人員收受商業(yè)賄賂、違規(guī)接受社會捐贈資助、違規(guī)統(tǒng)方、違規(guī)私自采購使用藥械等行為。嚴(yán)重違紀(jì)涉嫌違法的移送監(jiān)察機(jī)關(guān)或司法機(jī)關(guān)處理。

4. 醫(yī)藥代表違反本規(guī)定進(jìn)入醫(yī)院重點(diǎn)區(qū)域開展以推銷為目的違規(guī)行為，醫(yī)院行風(fēng)辦及相關(guān)職能部門要約談涉事醫(yī)藥企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人，并視情節(jié)輕重對其所代理的藥品、耗材、設(shè)備等實(shí)行限制甚至停止使用，對嚴(yán)重違規(guī)行為，將上報市衛(wèi)健委。

附件：1. 醫(yī)藥代表信息備案登記表

2. 醫(yī)藥代表接待登記表（樣表）

                                                                無錫市第二人民醫(yī)院

                                                                       2020年1月8日