各科室：

依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，因醫(yī)院人事變動(dòng)和工作需要，經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)討論通過(guò)，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員進(jìn)行調(diào)整：

一、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員

主  任：馮寧翰  黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)

副主任：趙  鴿  黨委副書(shū)記、紀(jì)委書(shū)記

夏加增  副院長(zhǎng)

瞿  甦  副院長(zhǎng)

袁  浩  副院長(zhǎng)

胡  斌  總會(huì)計(jì)師

秘  書(shū)：趙  新  醫(yī)務(wù)處

李  兵  質(zhì)量管理處

成  員：華敏峰  護(hù)理部

馮  軍  門(mén)診部

劉海英  醫(yī)院感染管理處

陸銀春  保衛(wèi)處

任國(guó)琴  公共衛(wèi)生處

陸風(fēng)旗  醫(yī)學(xué)工程處

周煥芳  后勤處

王  晨  信息處

闞  鷹  財(cái)務(wù)處

鄭南翔  醫(yī)保辦

邵  歡  藥學(xué)部

郁非佳  運(yùn)營(yíng)管理處

朱麗萍  紀(jì)監(jiān)辦公室

韓燕慧  行風(fēng)建設(shè)管理辦公室

金  艷  心血管內(nèi)科

巢  琳  普外科

何  琳  婦產(chǎn)科

葛小麗  兒科

羅  亮  重癥醫(yī)學(xué)科

屠  蘇  急診醫(yī)學(xué)科

王小云  消化內(nèi)科

韓曙光  呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

馬  濤  神經(jīng)內(nèi)科

王  清  神經(jīng)外科

戴  途  肝膽胰外科

陳  鵬  骨科

徐新宇  泌尿外科

朱敏敏  麻醉與疼痛醫(yī)學(xué)科

黃  培  腫瘤科

鄒文軍  眼科

朱國(guó)臣  耳鼻咽喉頭頸外科

嚴(yán)國(guó)鑫  口腔科

夏汝山  皮膚科

徐明成  中醫(yī)科

倪建明  影像科

龔  芳  檢驗(yàn)科

孫  屏  病理科

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處，具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的日常工作。瞿甦副院長(zhǎng)任辦公室主任，趙新、李兵任辦公室副主任。

二、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)職責(zé)

（一）在院長(zhǎng)及分管副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作。

（二）構(gòu)建醫(yī)院院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織，規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。

（三）制訂醫(yī)療質(zhì)量與安全管理年度工作方案，確定重點(diǎn)工作項(xiàng)目，明確考核指標(biāo)與辦法，經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施，并定期進(jìn)行考核、評(píng)價(jià)、總結(jié)。

（四）建立并及時(shí)修訂完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度、流程、規(guī)范、指南。

（五）開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量與安全督導(dǎo)、檢查、反饋、整改、考核、評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與安全。

（六）制訂醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理方案，加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控與預(yù)警，落實(shí)患者安全目標(biāo)，有效防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

（七）定期開(kāi)展全員醫(yī)療質(zhì)量與安全警示教育，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)。

（八）指導(dǎo)和督促質(zhì)控中心規(guī)范開(kāi)展質(zhì)控工作，定期監(jiān)測(cè)醫(yī)療質(zhì)量與安全項(xiàng)目指標(biāo)數(shù)據(jù)。

（九）加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理知識(shí)和工具的培訓(xùn)運(yùn)用，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量與安全管理能力與水平，培養(yǎng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理人才隊(duì)伍。

                       無(wú)錫市第二人民醫(yī)院

                                    2024年2月9日